长智齿导致牙龈肿痛时，可根据症状严重程度选择非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗生素（如甲硝唑）或局部含漱液。若症状持续超过3天或反复发作，建议就医。
1.轻度疼痛（无发热、张口受限）
可优先采用非药物干预，如温盐水含漱（每日3~4次，每次含漱30秒）、冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时）。疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
2.中度疼痛（疼痛持续但可忍受）
若疼痛影响进食，可在非甾体抗炎药基础上，联合甲硝唑（针对厌氧菌感染）。用药期间需避免饮酒，孕妇及哺乳期女性禁用。
3.重度疼痛（剧痛、发热、张口受限）
提示可能存在感染扩散，需及时就医。医生可能开具抗生素（如阿莫西林+甲硝唑），或局部冲洗上药。儿童、老年人及肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药。
4.特殊人群注意事项
儿童：12岁以下禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），需就医评估。
孕妇：甲硝唑需在医生指导下使用，妊娠早期（前3个月）慎用。
糖尿病患者：感染风险较高，建议缩短用药间隔并密切监测血糖。
5.长期反复发作建议
若疼痛每月发作超过2次，或伴随牙龈反复出血、牙齿咬合异常，应尽早到正规医疗机构口腔外科就诊，评估智齿是否需要拔除。
