结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,通过呼吸道飞沫传播,全球年发病人数约1000万,死亡人数超百万。
一、传播途径与易感人群
主要经咳嗽、打喷嚏等呼吸道飞沫传播,与患者密切接触(如同室居住)风险较高。
免疫力低下者(如糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)更易感染。
二、典型症状与诊断
常见症状包括持续咳嗽2周以上、咯血、低热、盗汗、体重下降等。
诊断需结合胸部影像学检查(如胸片、CT)、痰涂片/培养及结核菌素试验。
三、治疗原则与药物
采用抗结核药物联合治疗,需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则,疗程通常6~12个月。
一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需在专业医生指导下使用。
四、预防措施
接种卡介苗可降低儿童重症结核风险,但不能完全预防感染。
保持室内通风,避免与患者密切接触,咳嗽时遮挡口鼻,及时接种流感等疫苗增强免疫力。
五、特殊人群注意事项
儿童:婴幼儿接种卡介苗后仍需注意防护,密切观察是否出现异常症状。
老年人:需定期体检,加强营养,预防基础疾病加重结核风险。
糖尿病患者:严格控制血糖,遵医嘱规律服药,避免因免疫力下降导致病情恶化。



