内分泌检查可检测甲状腺、肾上腺、垂体、性腺等腺体功能异常,如甲状腺激素异常提示甲亢/甲减,性激素异常可能关联不孕或月经紊乱,皮质醇异常可能指向肾上腺疾病。
甲状腺疾病筛查:通过促甲状腺激素(TSH)、游离T3/T4等指标,判断甲亢(TSH降低、T3/T4升高)或甲减(TSH升高、T3/T4降低),孕妇、老年人需关注亚临床异常。
糖尿病相关检查:空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)反映血糖控制,胰岛素、C肽评估胰岛功能,1型糖尿病常伴胰岛素缺乏,2型糖尿病早期可见胰岛素抵抗。
性腺功能评估:女性查雌二醇、孕酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH),男性查睾酮、LH、FSH,可诊断多囊卵巢综合征(PCOS)、性腺发育不全等,青春期发育异常者需重点监测。
肾上腺疾病筛查:皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)及节律检测,用于诊断库欣综合征(皮质醇升高)或肾上腺皮质功能减退(皮质醇降低),长期高血压患者需排查肾上腺腺瘤。
特殊人群注意事项:孕妇需在孕早期、中期分别检测甲状腺功能,避免亚临床甲减影响胎儿神经发育;老年人因激素波动大,建议每年常规筛查TSH;糖尿病患者需定期监测血糖及糖化血红蛋白,及时调整治疗方案。