怀孕35周肚子疼可能是生理性或病理性原因，需根据疼痛特点、伴随症状判断。若为偶发、短暂、不规律的腹部紧绷感，可能是假性宫缩；若疼痛持续加重、规律且伴随见红、破水，需警惕早产或胎盘异常。
1.假性宫缩（Braxton Hicks宫缩）
孕晚期常见，表现为腹部发紧发硬、疼痛程度较轻，通常无规律，持续时间短，夜间或疲劳后易出现，休息后缓解。属于正常生理现象，无需特殊处理，注意休息、变换体位即可。
2.先兆早产
若疼痛规律且逐渐增强（每10分钟内发作1-2次），伴随阴道分泌物增多或见红，可能是早产信号。需立即就医，医生会通过检查宫颈长度和宫缩强度评估风险，必要时给予抑制宫缩药物。
3.胎盘早剥
突发持续性剧烈腹痛，伴随阴道出血或无出血但腹痛明显，可能提示胎盘早剥（胎盘提前与子宫壁分离），严重时危及母婴安全，需紧急就诊。
4.其他病理因素
如妊娠期急性阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等，可能伴随恶心呕吐、发热或排便异常。需及时就医排查，避免延误病情。
温馨提示：孕晚期出现腹痛应先观察疼痛性质、频率及伴随症状，记录发作时间。若疼痛持续不缓解、胎动异常或伴随出血、破水，立即前往医院检查。日常注意避免劳累、保持情绪稳定，定期产检，遵循医生指导做好孕期管理。
