丙肝病是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要通过血液传播,全球约1.85亿人受感染,多数感染者呈慢性病程,长期可发展为肝硬化或肝癌。
一、按传播途径分类
1.血液传播:共用注射器、输血或血制品、不安全注射等是主要途径,吸毒人群风险较高。
2.性传播:多性伴侣或男男性行为者感染风险增加,需使用安全套防护。
3.母婴传播:感染母亲分娩时可能传给新生儿,孕期筛查可降低风险。
二、按感染阶段分类
1.急性感染:多数患者无明显症状,持续6个月内,少数可自愈,需动态监测肝功能。
2.慢性感染:占感染者70%~85%,症状隐匿但病毒持续复制,易进展为肝硬化。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:建议孕前筛查,感染后需在医生指导下选择安全分娩方式及产后护理。
2.老年人:代谢功能下降,需关注药物相互作用,优先非药物干预措施。
3.儿童:婴幼儿感染多为母婴传播,需定期检测,避免使用成人药物。
四、治疗与预防
1.治疗:以直接抗病毒药物(DAA)为主,疗程8~12周,治愈率达95%以上,特殊人群需个体化方案。
2.预防:避免共用个人用品,高危行为后48小时内可咨询专业机构评估暴露风险。



