65周岁以上人群血糖控制目标需综合评估，一般空腹血糖可放宽至7.0~8.3mmol/L，餐后2小时血糖≤11.1mmol/L，糖化血红蛋白控制在7.5%~8.0%左右。
无严重并发症且预期寿命长的人群：空腹血糖宜控制在7.0~8.3mmol/L，餐后2小时血糖≤11.1mmol/L，糖化血红蛋白7.5%~8.0%，以减少低血糖风险并兼顾代谢控制。
有严重并发症或预期寿命短的人群：空腹血糖可放宽至8.3~10.0mmol/L，餐后2小时血糖≤13.9mmol/L，糖化血红蛋白8.0%~8.5%，优先避免低血糖及严重并发症恶化。
合并心脑血管疾病的人群：空腹血糖控制在7.0~8.3mmol/L，餐后2小时血糖≤11.1mmol/L，糖化血红蛋白7.0%~7.5%，以降低血管并发症风险，需定期监测血糖波动。
糖尿病病程长且低血糖风险高的人群：空腹血糖可放宽至8.3~10.0mmol/L，餐后2小时血糖≤13.9mmol/L，糖化血红蛋白8.0%~8.5%，需结合日常血糖监测调整方案，避免低血糖导致的跌倒或心脑血管意外。
特殊人群注意事项：老年糖尿病患者应定期评估身体机能，避免过度严格控制血糖引发营养不良或认知功能下降，建议在专业医生指导下制定个体化目标，结合饮食、运动及药物治疗综合管理。
