结核病由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）引起，这是一种需氧革兰氏阳性杆菌，通过呼吸道飞沫传播，主要侵犯肺部。
结核分枝杆菌的分类与特性
结核分枝杆菌是唯一引起人类结核病的致病菌，其细胞壁含大量脂质，导致生长缓慢（需4-6周才形成可见菌落），且对干燥、寒冷抵抗力强，在痰液中可存活6-8个月。
传播途径与易感人群
主要经呼吸道传播，当感染者咳嗽、打喷嚏时，含菌飞沫核（直径1-5μm）被吸入肺泡引发感染。免疫力低下者（如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）、老年人、婴幼儿及营养不良人群更易感染。
临床表现与诊断
典型症状包括持续咳嗽（≥2周）、咯血、低热、盗汗、体重下降。诊断需结合胸部影像学（如X线片显示空洞或浸润影）、痰涂片抗酸染色（检出分枝杆菌）及结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）。
治疗原则
采用“早期、联合、适量、规律、全程”的化疗原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗需持续6-12个月，具体方案由医生根据病情调整。
预防措施
1.接种卡介苗（BCG）可降低儿童重症结核风险，但不能完全预防感染。
2.保持室内通风，避免与活动性结核患者密切接触。
3.对高风险人群（如HIV感染者、密切接触者）进行预防性服药。
