被狗咬后24小时内接种狂犬病疫苗效果最佳，超过24小时仍建议接种，尤其是伤口较深、靠近头面部或动物疑似疯犬时，需遵循医生指导。
一、伤口暴露分级
1.Ⅰ级暴露：完好皮肤被舔舐，接种与否根据情况，通常无需接种。
2.Ⅱ级暴露：破皮但未出血，24小时内接种，必要时加用被动免疫制剂。
3.Ⅲ级暴露：出血或贯通伤，立即清创并接种疫苗，需加用被动免疫制剂。
二、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：2月龄以上可按常规接种，严重暴露需同时处理伤口和免疫。
2.孕妇：狂犬病疫苗对母婴安全，暴露后应及时接种，无需过度担忧。
3.免疫功能低下者：需增加疫苗剂量并加强监测，必要时联合免疫球蛋白。
三、疫苗接种规范
1.接种程序：通常为“5针法”（0、3、7、14、28天）或“2-1-1法”（0天2剂，7天1剂，21天1剂）。
2.被动免疫：Ⅲ级暴露或免疫功能低下者，需在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。
四、伤口处理要点
1.立即冲洗：用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒。
2.避免包扎：伤口尽量暴露，必要时用无菌纱布覆盖，防止感染。
五、异常情况处理
1.过敏反应：轻微皮疹无需停药，严重反应需就医，遵医嘱处理。
2.免疫失败：若动物狂犬病抗体检测阳性，需重新评估并咨询医生。
