肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,病程较长,传染性强,需规范治疗。

一、按传播途径分类
1.空气传播:最主要途径,患者咳嗽、打喷嚏等排出结核菌,健康人吸入后感染。
2.消化道传播:饮用带菌牛奶或食用污染食物,少见但需注意。
3.皮肤黏膜传播:破损皮肤或黏膜接触结核菌,极罕见。
二、按感染部位分类
1.肺结核:最常见,肺部出现结核病灶,表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗等。
2.肺外结核:结核菌扩散至其他器官,如骨结核、肾结核、淋巴结核等,症状因部位而异。
三、按病情严重程度分类
1.活动性肺结核:结核菌活跃,具有传染性,需及时治疗。
2.非活动性肺结核:结核菌静止,无传染性,可能自愈或长期稳定。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:免疫力较弱,易感染,需按时接种卡介苗,避免接触患者。
2.老年人:免疫力下降,易发生重症,需定期体检,早发现早治疗。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳易加重病情,需严格控制血糖。
4.免疫力低下者:如艾滋病患者、长期使用激素者,感染风险高,需加强防护。
五、治疗原则
采用抗结核药物联合治疗,需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,具体方案需由医生制定。
六、预防措施
1.保持良好卫生习惯,咳嗽时掩口鼻,避免随地吐痰。
2.接种卡介苗可降低儿童感染风险。
3.定期体检,早发现早治疗。
4.避免与活动性肺结核患者密切接触。