粘连性肠梗阻可采用非手术和手术治疗。非手术治疗包括胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱失衡、防治感染、中药治疗；手术治疗适用于非手术无效及绞窄性肠梗阻，方式有粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口或肠外置术，不同人群治疗有相应注意事项。
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：根据患者的脱水程度、电解质紊乱和酸碱失衡的类型进行补充。肠梗阻患者由于呕吐、胃肠减压等会丢失大量液体，导致水、电解质和酸碱平衡失调。一般先补充等渗盐水，待尿量增多后再补充氯化钾等。儿童患者对水、电解质失衡的耐受能力较差，纠正时要更精确计算补液量；老年患者常伴有心、肾功能减退，补液速度和补液量需谨慎调整。
防治感染：应用抗生素来防治细菌感染，减少毒素的产生。常用广谱抗生素，如头孢菌素类等。对于儿童患者，要选择对肝、肾功能影响小的抗生素；老年患者使用抗生素时要注意药物相互作用及可能出现的肠道菌群失调等问题。
中药治疗：可应用复方大承气汤等中药方剂，起到通里攻下等作用。但中药治疗需在专业医生指导下进行，根据患者具体病情辨证用药。儿童患者使用中药时要注意药物的剂量和剂型选择；老年患者若有基础疾病，需考虑中药与其他药物的相互作用。
手术治疗
手术指征：经非手术治疗无效者；绞窄性肠梗阻，应尽早手术治疗。绞窄性肠梗阻病情危急，如不及时手术，可导致肠坏死、穿孔，甚至危及生命。对于儿童患者，绞窄性肠梗阻的早期诊断和手术尤为重要，因为儿童肠管较薄，病情变化快；老年患者若发生绞窄性肠梗阻，往往基础疾病较多，手术风险相对较高，术前需充分评估患者的全身情况。
手术方式
粘连松解术：适用于粘连范围较局限的患者，将粘连的肠管分离，恢复肠道的通畅。
肠切除吻合术：若肠管已发生坏死、穿孔等，需将坏死肠段切除，然后进行端端吻合等。对于儿童患者，肠切除吻合时要注意保留足够的肠管长度，以保证患儿的消化吸收功能；老年患者肠切除后要注意吻合口的血运情况，加强术后护理，预防吻合口瘘等并发症。
肠造口或肠外置术：对于情况较差、不能耐受复杂手术的患者，可先将病变肠段外置或造口，待病情好转后再行二期手术。儿童患者行肠造口后要加强造口护理，保持造口周围皮肤清洁干燥；老年患者行肠造口后要注意预防感染等并发症。
