中耳炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗是清洁耳道；药物治疗分抗生素全身及局部用药、鼻用减充血剂，抗生素根据病情选，局部用滴耳剂等，鼻用减充血剂注意时长；手术治疗有鼓膜切开术用于鼓膜穿孔前，鼓膜成形术用于慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔经保守无效者，乳突根治术用于胆脂瘤型中耳炎等。
一、一般治疗
清洁耳道：及时清理外耳道的脓性分泌物，可用3%过氧化氢溶液清洗，保持耳道清洁，这有助于炎症的控制，避免分泌物堆积加重感染，不同年龄段患者均需注意操作轻柔，防止损伤耳道黏膜。例如儿童耳道较为娇嫩，操作时更要小心谨慎。
二、药物治疗
抗生素：根据病情严重程度及病原菌类型选用合适抗生素。如急性化脓性中耳炎，若为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染，可选用青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类（如头孢克洛等）抗生素。对于慢性化脓性中耳炎急性发作，也可根据药敏试验结果选择敏感抗生素。不同年龄患者在药物选择上需考虑其肝肾功能及药物耐受性等，儿童应避免使用可能影响软骨发育的药物等。
局部用药：
滴耳剂：急性期可使用抗生素滴耳剂，如氧氟沙星滴耳液等，可直接作用于中耳局部，发挥抗菌作用。使用时需注意药液温度应接近体温，避免过冷或过热刺激引起眩晕等不适，儿童滴药时应适当调整头部位置，保证药液能充分接触中耳部位。
鼻用减充血剂：如麻黄碱滴鼻液等，可减轻咽鼓管咽口肿胀，改善中耳通气引流，但使用时间不宜过长，一般不超过7天，避免引起药物性鼻炎等不良反应，儿童使用时需严格控制剂量和使用时间。
三、手术治疗
鼓膜切开术：适用于鼓膜穿孔前，全身及局部症状较重，鼓膜膨出明显，经药物治疗效果不佳者。通过切开鼓膜，利于脓液引流，缓解症状，儿童进行该手术时要确保操作精准，减少对周围组织的损伤。
鼓膜成形术：慢性化脓性中耳炎伴有鼓膜穿孔，经保守治疗无效且具备鼓膜成形术适应证者可考虑。通过修复鼓膜，恢复中耳传音结构功能，不同年龄患者术后恢复情况有所不同，儿童术后需注意避免用力擤鼻等，防止影响鼓膜修复。
乳突根治术：适用于胆脂瘤型中耳炎等，彻底清除乳突、鼓室及咽鼓管周围的病变组织，防止并发症发生，该手术创伤相对较大，术后恢复需要关注患者全身及局部恢复情况，不同年龄患者术后护理要点有所差异，儿童要加强营养支持等促进恢复。
