肾功能不全指标主要包括血肌酐(正常范围男性44~133μmol/L,女性70~106μmol/L)、尿素氮(3.2~7.1mmol/L)、估算肾小球滤过率(eGFR,正常≥90ml/min/1.73m2)及尿常规蛋白、红细胞等。
血肌酐升高:提示肾脏排泄功能下降,常见于急性肾损伤或慢性肾病进展期,需结合病史和影像学检查明确病因。
尿素氮异常:升高可能与肾功能减退或高蛋白饮食有关,单独升高需排除消化道出血等因素,动态监测更具诊断价值。
eGFR降低:是评估肾功能分期的核心指标,分期依据eGFR值(1期≥90,2期60~89,3a期45~59,3b期30~44,4期15~29,5期<15),分期指导治疗方案选择。
尿常规异常:尿蛋白阳性或红细胞增多提示肾小球或肾小管损伤,需结合24小时尿蛋白定量进一步评估肾脏损伤程度。
特殊人群注意:老年人因肌肉量减少,血肌酐参考值可能偏低,需结合eGFR综合判断;糖尿病、高血压患者应定期监测尿微量白蛋白,早期发现肾功能损害。



