子宫腺肌症可能影响怀孕，约30%患者存在生育困难，具体影响程度与病灶范围、症状严重度相关。
轻度子宫腺肌症（病灶局限、症状轻微）对怀孕影响较小，多数患者可自然受孕，但需定期监测。中重度患者（病灶广泛、痛经/经量多明显）可能因子宫环境改变（如肌层回声不均、内膜容受性下降）降低受孕率，流产风险也略增。年轻、未生育女性若合并轻度腺肌症，建议尽早备孕，避免病情进展。
合并子宫腺肌瘤（单个或多个肌瘤）时，肌瘤大小及位置影响更大：直径>3cm的肌瘤可能阻碍胚胎着床，需孕前评估。对于有生育需求的患者，可尝试GnRH-a类药物缩小病灶后再备孕，但需注意停药后复发风险。
特殊人群需额外关注：年龄>35岁、病程长（>5年）者，建议孕前进行全面评估（如超声、宫腔镜检查），必要时转诊生殖专科。绝经前女性若症状严重，优先控制症状后再备孕，避免孕期病灶快速增长。
备孕期间需注意：保持规律作息，避免过度劳累；饮食均衡，控制体重在正常范围（BMI 18.5~23.9）；若痛经明显，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解症状，避免长期滥用影响内分泌。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
