双侧上颌窦及筛窦炎的症状通常表现为鼻塞、流涕(黏液性或脓性)、面部疼痛或压痛,可伴随嗅觉减退、头痛(尤其晨起或弯腰时加重),部分患者可能出现发热或全身不适,症状持续超过12周需警惕慢性化。

鼻塞:双侧鼻腔持续性或间歇性堵塞,常因黏膜充血肿胀或分泌物积聚导致通气不畅,严重时需张口呼吸。
流涕:初期可能为清涕,随病情进展转为黏液性或脓性鼻涕,筛窦炎患者可能伴有嗅区分泌物刺激,出现嗅觉暂时减退或丧失。
面部疼痛:上颌窦炎表现为面颊部胀痛或钝痛,弯腰、低头时加重;筛窦炎则为内眦或鼻梁部疼痛,按压时疼痛明显。
头痛:多为钝痛或闷痛,上颌窦炎疼痛常放射至牙齿或颞部,筛窦炎可引起额部或眼眶周围疼痛,晨起症状较轻,午后加重。
特殊人群注意事项:儿童患者可能因表达能力有限,表现为持续鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾或反复中耳炎;孕妇需避免长期药物干预,优先通过生理盐水洗鼻缓解症状;老年人合并糖尿病或免疫功能低下者,症状可能迁延不愈,需及时就医排查并发症。
治疗原则:急性发作期以缓解症状为主,可使用生理盐水鼻腔冲洗;慢性期需明确病因,必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素或抗生素。



