实验室检查包括血常规、生化检查、炎症标志物检查;影像学检查有腹部超声、腹部CT;还有腹腔穿刺检查,分别介绍各项检查的相关表现及儿童检查时的注意事项等情况。
生化检查:肝功能检查可能发现转氨酶轻度升高,反映肝脏可能受到一定影响,不同年龄人群肝功能指标正常范围有差异,儿童肝脏功能发育尚不完善,指标参考值与成人不同;血淀粉酶、脂肪酶一般正常,若出现异常升高需与胰腺炎等其他疾病鉴别。
炎症标志物:C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)可能升高,提示体内存在炎症状态,CRP在感染、炎症等情况下升高,不同年龄段儿童CRP正常范围不同,如新生儿CRP正常范围与儿童及成人不同,需结合年龄判断其意义。
影像学检查
腹部超声:可观察腹腔内情况,如有无腹水、腹膜增厚等表现,对发现腹腔内异常有一定帮助,不同年龄患者腹部超声检查时的操作参数和正常表现有差异,儿童腹部超声检查需注意超声剂量控制,避免不必要的辐射暴露。
腹部CT:能更清晰显示腹腔内结构,如腹膜、腹腔脏器周围情况,对于判断病情严重程度及与其他疾病鉴别有重要价值,儿童进行腹部CT检查时要严格掌握适应证,权衡辐射风险与诊断需求。
腹腔穿刺检查
穿刺液检查:若腹腔有积液可行腹腔穿刺,穿刺液外观可能为淡黄色渗出液,穿刺液常规检查可见白细胞增多,以单核或多核细胞为主,生化检查显示蛋白含量升高,通过穿刺液检查有助于明确腹腔内炎症性质等情况,对于儿童腹腔穿刺要由经验丰富的医生操作,注意无菌操作和穿刺后的护理。



