肺纤维化是什么病？怎么办？

肺纤维化是肺部组织因炎症或损伤后异常修复形成瘢痕，导致肺功能进行性下降的疾病，常见于特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺纤维化等类型。治疗需结合病因、病情分期及患者个体情况，以延缓进展、改善生活质量为目标。

一、特发性肺纤维化

多见于中老年男性，病因不明，病情进展较快。治疗以抗纤维化药物（如吡非尼酮）、抗酸药物（如尼达尼布）为主，辅以氧疗、肺康复训练。患者需避免吸烟、粉尘暴露，定期监测肺功能。

二、结缔组织病相关肺纤维化

如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，需同时控制原发病。治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂（如环磷酰胺），并配合肺功能锻炼。女性患者需注意激素治疗对月经及生育的影响，需在医生指导下调整方案。

三、继发性肺纤维化

由肺炎、尘肺、药物损伤等引起，需优先去除诱因。治疗以对症支持为主，如支气管扩张剂、祛痰药，必要时行肺移植。长期吸烟者需强制戒烟，职业暴露者需更换工作环境。

四、特殊人群管理

儿童患者罕见，需排除先天性疾病，治疗以保守观察为主。老年患者需注意药物相互作用，避免使用肾毒性药物。孕妇患者需权衡治疗风险，优先选择对胎儿影响小的药物，产后及时复查肺功能。

患者日常需保持规律作息，避免呼吸道感染，定期进行胸部影像学检查。治疗过程中若出现呼吸困难加重、咯血等症状，应立即就医。