子宫内膜癌是怎么回事

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤，多见于围绝经期及绝经后女性，主要表现为异常阴道出血，早期诊断和治疗可显著改善预后。

一、常见类型

1.Ⅰ型（雌激素依赖型）：最常见，与雌激素长期刺激相关，肿瘤分化较好，预后佳，包括子宫内膜样腺癌。

2.Ⅱ型（非雌激素依赖型）：较少见，与雌激素无关，肿瘤分化差，侵袭性强，如浆液性癌、透明细胞癌等。

二、高危因素

1.肥胖、糖尿病、高血压（代谢综合征）：脂肪细胞分泌雌激素，增加内膜刺激。

2.未生育、晚育或绝经延迟：长期无排卵导致雌激素持续作用。

3.外源性雌激素使用：如长期服用含雌激素的药物或保健品。

4.家族遗传：林奇综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌）患者风险显著升高。

三、典型症状

1.异常阴道出血：绝经后出血是最典型信号，围绝经期月经紊乱也需警惕。

2.阴道排液：浆液性或血性分泌物，合并感染时可有恶臭。

3.下腹疼痛：晚期侵犯周围组织或宫腔积脓时出现。

四、诊断与治疗

1.诊断：分段诊刮是金标准，结合超声、MRI等影像学检查明确分期。

2.治疗：手术为主（全子宫+双侧附件切除），辅以放化疗或激素治疗。

五、预防建议

1.控制体重、规律运动、均衡饮食，减少肥胖风险。

2.绝经后出血及时就医，避免自行使用雌激素类药物。

3.高危人群定期妇科检查，必要时行宫腔镜筛查。

温馨提示：子宫内膜癌早期症状明显，及时干预可治愈。女性应关注自身健康，尤其出现异常出血时切勿拖延。