小儿原发性腹膜炎症状表现多在发病后数小时至2天内出现,主要为突发腹痛、呕吐、发热、腹胀及全身中毒症状,部分患儿伴腹泻或便秘。
儿童原发性腹膜炎:多见于3~10岁儿童,腹痛常起于脐周或全腹,呈持续性,伴恶心呕吐,体温多在38℃以上,部分患儿可出现烦躁、精神萎靡,严重时伴感染性休克表现。
新生儿原发性腹膜炎:1周内新生儿多见,症状不典型,常表现为拒乳、腹胀、呕吐(含胆汁),发热或体温不升,腹壁紧张,肠鸣音减弱,易并发败血症。
合并肠道感染的原发性腹膜炎:常继发于急性胃肠炎,除上述症状外,可出现腹泻(黄绿色稀便~黏液便),每日数次至十余次,伴脱水症状(尿量减少、口唇干燥),需警惕电解质紊乱。
特殊病史患儿:有肾病综合征、免疫缺陷病患儿,因免疫力低下,症状可能隐匿,腹痛轻微但全身感染症状明显,需密切监测病情变化,及时就医。
治疗原则:以抗感染(如头孢类抗生素)、支持治疗为主,必要时手术探查。护理上需注意饮食清淡(如米汤、稀粥),少量多餐,避免生冷油腻食物,密切观察体温、腹痛变化,出现异常及时联系医护人员。



