肾上腺肿瘤是肾上腺(位于肾脏上方的内分泌腺体)内或周围发生的异常增生或肿瘤,多数为良性,但少数可能恶性(如肾上腺皮质癌)。部分肿瘤会分泌激素,引发高血压、代谢紊乱等症状。
1.功能性肾上腺肿瘤:分泌过多激素,如醛固酮瘤(导致醛固酮增多症,表现为高血压、低血钾)、嗜铬细胞瘤(释放儿茶酚胺,引发阵发性高血压、头痛、心悸)、库欣综合征腺瘤(皮质醇增多,出现向心性肥胖、满月脸)。此类肿瘤需尽早诊断干预。
2.无功能性肾上腺肿瘤:不分泌激素,多为偶然发现(如体检CT/MRI时),通常生长缓慢,多数无需立即手术,但需定期随访观察大小变化。
3.肾上腺皮质腺瘤:常见良性肿瘤,约占功能性肾上腺肿瘤的80%,单侧多见,女性略多于男性,可能与长期激素异常刺激有关。
4.肾上腺转移瘤:由其他部位癌症转移而来(如肺癌、乳腺癌),多为双侧,患者常伴有原发肿瘤病史,需结合全身检查制定治疗方案。
特殊人群注意:儿童肾上腺肿瘤恶性比例较高,需更密切监测;孕妇发现肾上腺肿瘤需多学科协作评估;老年患者若肿瘤无明显症状且增长缓慢,可优先保守观察。



