流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及颈项强直,严重时可出现抽搐、昏迷甚至休克,多在冬春季高发,儿童和青少年易感。
普通型流脑
多见于儿童及青少年,起病急,典型表现为高热、头痛、呕吐(呈喷射状),皮肤黏膜出现针尖大小瘀点,1~2日后可发展为瘀斑,同时伴有颈项强直等脑膜刺激征,多数患者经规范治疗可痊愈。
暴发型流脑
分为休克型、脑膜脑炎型和混合型,起病凶险,进展迅速。休克型表现为面色苍白、四肢厥冷、血压下降、尿量减少;脑膜脑炎型除高热、头痛外,突出表现为剧烈头痛、频繁呕吐、反复抽搐、昏迷,部分患者可因脑疝危及生命;混合型兼具上述两型特点,病情最为危重。
慢性败血症型流脑
少见,多见于成人,表现为间歇性发热、寒战,皮肤瘀点、瘀斑反复发作,可伴有关节痛、脾大,病程迁延数周或数月,易被误诊为其他感染性疾病。
特殊人群注意事项
婴幼儿:症状不典型,可能仅表现为拒乳、嗜睡、抽搐,需警惕不明原因发热伴精神萎靡。
老年人:免疫功能低下,症状轻但病情进展快,易合并多器官功能衰竭,需早诊断早治疗。
孕妇:感染后病情较重,可能影响胎儿,需及时就医并告知妊娠情况。
预防流脑关键在于接种疫苗,保持室内通风,避免去人群密集场所,注意个人卫生。若出现上述症状,尤其是皮肤瘀点瘀斑和脑膜刺激征,应立即就医,避免延误治疗。



