引起贫血的原因主要包括红细胞生成不足或减少（如造血原料缺乏、骨髓造血功能异常）、红细胞破坏过多（如溶血性疾病）以及失血（急性或慢性）。
一、造血原料缺乏
铁、维生素B12、叶酸等营养素摄入不足或吸收障碍会导致红细胞生成原料不足。例如，婴幼儿长期缺铁会引发缺铁性贫血，孕妇因血容量增加对铁需求增加也易发生缺铁性贫血；长期素食者若不补充维生素B12可能导致巨幼细胞性贫血。
二、骨髓造血功能异常
骨髓造血干细胞损伤或骨髓微环境改变会直接影响红细胞生成。如再生障碍性贫血由骨髓造血衰竭引起，白血病、骨髓瘤等血液系统疾病会抑制正常造血功能，放化疗后骨髓造血受抑也可能导致贫血。
三、红细胞破坏过多
免疫性疾病（如自身免疫性溶血性贫血）、感染（如疟疾）、遗传缺陷（如遗传性球形红细胞增多症）等因素会加速红细胞破坏。蚕豆病患者食用蚕豆后会出现急性溶血，表现为血红蛋白尿和贫血。
四、失血导致的红细胞丢失
急性大量失血（如外伤、消化道大出血）会迅速减少红细胞数量；慢性失血（如胃溃疡、子宫肌瘤、月经量过多）会长期消耗铁储备，逐渐引发缺铁性贫血。老年人若长期慢性失血，可能因忽视早期症状而发展为中重度贫血。
特殊人群注意事项
婴幼儿和儿童生长发育快，需确保铁、维生素B12等营养素充足；孕妇需额外补充铁剂预防贫血；老年人消化吸收功能下降，更易因营养缺乏导致贫血，建议定期检查血常规。贫血患者应避免剧烈运动，防止加重缺氧症状。
