怀孕查血查什么项目

怀孕查血主要包括早期（孕6-8周）的孕酮、HCG、血常规、血型、肝肾功能、传染病筛查；中期（孕15-20周）的唐氏筛查、甲状腺功能、血糖；晚期（孕28周后）的血常规、凝血功能、肝肾功能、胆汁酸等项目，具体需根据孕周和个体情况调整。

早期孕检（孕6-8周）

孕酮：评估胚胎着床稳定性，低于15ng/ml提示流产风险增加，需结合HCG动态变化判断。

HCG：监测胚胎发育速度，翻倍不良可能提示宫外孕或胚胎发育异常。

血常规：排查贫血、感染等基础问题，血型检测为分娩备血。

中期孕检（孕15-20周）

唐氏筛查：通过血清标志物（如AFP、HCG、uE3）结合孕周计算21三体综合征风险，高龄（≥35岁）建议直接行羊水穿刺或无创DNA检测。

甲状腺功能：TSH异常（如甲减或甲亢）可能影响胎儿神经发育，需及时干预。

晚期孕检（孕28周后）

血常规：监测孕期贫血情况，预防分娩出血风险。

凝血功能：筛查DIC倾向，预防产后出血。

胆汁酸：排查妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），该病症可能导致胎儿宫内窘迫。

特殊人群提示

高危孕妇（如高血压、糖尿病史）需增加肝肾功能、血糖监测频率，必要时提前启动胎心监护。

有流产史或不良孕产史者，需重点关注孕酮、HCG及宫颈长度变化。

注意事项

空腹采血：多数血检项目（如肝肾功能、血糖）需空腹8-12小时，建议早晨进行。

动态监测：单次结果异常需结合临床及后续复查，避免过度焦虑。