老人营养不良调理需结合病因、饮食、医疗干预三方面。首先通过营养筛查明确问题，再分类型调整饮食结构，必要时配合药物或肠内营养支持，同时关注吞咽困难、慢性病等特殊情况。
一、营养筛查与评估
使用MNA（简易营养评估）等工具，结合体重变化、食欲、活动能力等指标，由医生或营养师判断营养不良程度，明确是否存在消化吸收障碍、慢性疾病或心理因素等诱因。
二、饮食结构调整
1.增加优质蛋白：每日摄入鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品等，如早餐加1杯酸奶，午餐搭配清蒸鱼，晚餐用豆腐羹补充。
2.高能量密度食物：选择坚果碎、全脂奶、燕麦粥等，避免单调饮食，如将米饭替换为杂粮饭并搭配坚果。
3.少食多餐：每天5-6餐，每次少量，避免空腹时间过长，如上午10点、下午3点加餐水果或全麦面包。
三、特殊情况干预
1.吞咽困难老人：将食物打成泥状或使用增稠剂，避免呛咳，必要时咨询康复科进行吞咽训练。
2.慢性病患者：糖尿病老人选择低GI食物，高血压老人控制钠盐摄入，肾病患者遵循低蛋白饮食原则，均需在医生指导下调整。
四、医疗与生活支持
若饮食调整无效，可在医生指导下使用口服营养补充剂（ONS）或肠内营养制剂，同时配合适当活动（如散步、太极拳）促进消化，改善食欲。
温馨提示：老人营养不良需耐心调整，避免强迫进食。家属应观察体重变化，若1个月内体重下降＞5%或白蛋白降低，及时就医排查潜在疾病。
