筛窦炎是鼻窦炎的一种类型,因筛窦(鼻窦的一部分)发生炎症而得名。
一、筛窦炎与鼻窦炎的关系
筛窦位于鼻腔外侧壁上部,与其他鼻窦(上颌窦、额窦、蝶窦)共同构成鼻窦系统。当筛窦黏膜因感染、过敏或结构异常引发炎症时,即称为筛窦炎,属于鼻窦炎的一个亚类。
二、筛窦炎的常见类型
1.急性筛窦炎:多由病毒或细菌感染引起,症状持续<12周,表现为鼻塞、流脓涕、头痛(眼眶内侧或额部)、嗅觉减退。
2.慢性筛窦炎:症状持续≥12周,常伴随鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常,需长期抗炎治疗。
3.真菌性筛窦炎:由真菌感染鼻窦,多见于免疫力低下者,涕中带血或有异味,影像学可见钙化斑。
三、筛窦炎的典型症状
鼻塞、流涕(黏液性或脓性)、嗅觉下降
眼眶内侧或前额部疼痛,弯腰时加重
发热(急性发作期)、精神不振(慢性期)
四、治疗原则
1.非药物干预:生理盐水洗鼻、鼻腔冲洗、避免过敏原(如花粉、粉尘)。
2.药物治疗:抗生素(急性细菌性感染)、鼻用糖皮质激素、抗组胺药(过敏相关)。
3.手术治疗:药物无效时,可行鼻内镜鼻窦开放术(需评估鼻息肉、解剖异常等因素)。
五、特殊人群注意事项
儿童:优先保守治疗,避免滥用抗生素;若症状持续,需排除腺样体肥大等诱因。
孕妇:慎用口服药物,可局部使用生理盐水冲洗,必要时就医。
老年人:注意基础疾病(如糖尿病)对感染的影响,需定期复查鼻窦CT。
六、预防建议
保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻
控制过敏性鼻炎、鼻窦炎病史
增强免疫力,预防感冒(病毒感染是主要诱因)
筛窦炎作为鼻窦炎的一种,需根据类型和病因选择针对性治疗。日常注意鼻腔卫生和过敏管理,可有效降低复发风险。



