过敏性鼻炎和变应性鼻炎是同一个疾病，只是不同的名称表述。变应性鼻炎是国际公认的标准医学术语，过敏性鼻炎是日常通俗说法，二者在发病机制、临床表现和治疗原则上完全一致。
一、疾病本质与定义
变应性鼻炎是鼻黏膜对过敏原（如花粉、尘螨等）发生的Ⅰ型变态反应性疾病，以反复发作的鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞为典型症状，与遗传和环境因素密切相关。过敏性鼻炎是其俗称，二者无本质区别，均属于上呼吸道过敏性疾病范畴。
二、发病机制
变应性鼻炎由特异性IgE抗体介导，当过敏原进入鼻腔后，与鼻黏膜肥大细胞表面的IgE结合，触发细胞释放组胺等炎性介质，导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加，引发一系列过敏症状。
三、常见过敏原分类
1.吸入性过敏原：如花粉（春季/秋季高发）、尘螨（四季常见）、霉菌孢子（潮湿环境易滋生）、动物皮屑等。
2.食物性过敏原：如牛奶、鸡蛋、海鲜等，但食物诱发的鼻过敏相对少见，多伴随全身过敏症状。
四、诊断与鉴别
临床诊断需结合症状特点、过敏原检测（皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测）及病史综合判断。需与血管运动性鼻炎（非过敏因素诱发）、慢性鼻炎等相鉴别，避免误诊。
五、治疗原则
1.避免接触过敏原：如花粉季节佩戴口罩、定期清洁家居减少尘螨。
2.药物治疗：常用抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）等，可有效缓解症状。
3.特异性免疫治疗：针对明确过敏原的脱敏治疗，适用于常规治疗效果不佳或无法避免接触过敏原的患者。
六、特殊人群注意事项
儿童：避免使用成人剂型药物，优先选择安全性高的鼻用激素（需遵医嘱），同时注意避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘环境。
孕妇：慎用口服抗组胺药，可在医生指导下使用生理盐水洗鼻等物理方法缓解症状。
老年人：需注意合并高血压、青光眼等基础疾病时，药物选择需谨慎，避免加重原有病情。
