医生查看是否贫血的核心指标包括血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）。其中血红蛋白浓度是最关键指标，成年男性Hb<130g/L、成年女性<120g/L、孕妇<110g/L即为贫血。
一、血常规核心指标
血红蛋白浓度（Hb）：成年男性正常范围130~175g/L，成年女性120~155g/L，孕妇110~150g/L，低于下限提示贫血。红细胞计数（RBC）：男性4.3~5.8×1012/L，女性3.8~5.1×1012/L，降低可能伴随贫血。红细胞压积（HCT）：男性0.40~0.50，女性0.35~0.45，反映红细胞在血液中占比，降低提示贫血。
二、红细胞参数分类
平均红细胞体积（MCV）：正常80~100fl，MCV<80fl提示小细胞性贫血（如缺铁性贫血），MCV>100fl提示大细胞性贫血（如巨幼细胞性贫血），80~100fl为正细胞性贫血（如慢性病性贫血）。平均红细胞血红蛋白量（MCH）：27~34pg，MCH<27pg提示小细胞低色素性贫血，MCH>34pg提示大细胞性贫血。平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：320~360g/L，降低提示低色素性贫血，常见于缺铁性贫血。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿（6个月~6岁）：Hb<110g/L为贫血，早产儿Hb<100g/L即需干预，因生长发育快易缺铁，需定期监测。孕妇：孕期Hb<110g/L诊断贫血，需额外补充铁剂和叶酸，预防胎儿发育不良。老年人：Hb<120g/L可能掩盖贫血症状，需结合MCV、MCH等综合判断，排查慢性疾病或营养性贫血。
四、临床辅助检查
血清铁蛋白：<12μg/L提示缺铁性贫血，反映体内铁储备。叶酸/维生素B12水平：降低可诊断巨幼细胞性贫血。网织红细胞计数：升高提示溶血性贫血，降低提示骨髓造血功能低下。骨髓穿刺：仅在疑难病例中使用，可明确贫血类型及病因。
五、干预原则
优先非药物干预：缺铁性贫血者增加红肉、动物肝脏摄入；巨幼细胞性贫血补充叶酸和维生素B12。药物治疗：缺铁性贫血用铁剂（如硫酸亚铁），巨幼细胞性贫血用叶酸或维生素B12制剂，用药需遵医嘱，避免自行调整剂量。定期复查：治疗后1~2个月复查血常规，观察指标恢复情况，调整治疗方案。
