再生障碍贫血(再障)是一种可治愈的骨髓造血功能衰竭性疾病。通过规范治疗,约60%~80%患者可实现长期缓解,部分患者甚至达到临床治愈。
重型再障(SAA):需尽早接受造血干细胞移植(HSCT)或免疫抑制治疗(IST)。HSCT适用于年轻患者,IST包括抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素等方案,有效率约70%~80%,但需在正规医疗机构进行。
非重型再障(NSAA):以免疫抑制治疗和促造血治疗为主。环孢素联合雄激素类药物是一线方案,有效率约50%~60%,治疗周期通常需6~12个月,部分患者需长期维持治疗。
特殊人群注意事项:老年患者(≥60岁)更易发生感染和出血,建议优先选择低强度免疫抑制方案;儿童患者需严格评估移植风险,优先考虑药物治疗;妊娠期患者需在多学科协作下制定治疗方案,避免药物对胎儿影响。
长期管理:治疗后需定期监测血常规及骨髓造血功能,避免接触骨髓毒性物质(如苯、某些化学试剂),预防感染和出血,保持规律作息与均衡饮食,以降低复发风险。



