若规律性生活未避孕且超过1年未孕,建议男女双方同步检查。男性需排查精子质量(如精子浓度、活力、形态)及生殖系统疾病;女性需评估卵巢功能(如性激素六项、AMH)、子宫情况(如超声检查内膜厚度、肌瘤或息肉)、输卵管通畅性(如造影检查)及免疫因素(如抗精子抗体)。
1.男方检查:首先进行精液常规分析,评估精子数量、活力、畸形率等指标,排查无精子症或严重少弱精症;其次检查生殖系统超声,排除隐睾、精索静脉曲张等器质性病变。
2.女方基础检查:性激素六项(月经第2-4天检测)评估卵巢储备及内分泌状态;子宫及附件超声排查肌瘤、息肉、内膜异位症等;输卵管造影或通液检查通畅性,明确是否存在梗阻。
3.特殊人群建议:35岁以上女性建议提前评估卵巢储备功能,如抗苗勒氏管激素(AMH)检测;长期月经不规律者需优先调整周期,恢复排卵功能;有盆腔炎病史者需重点排查输卵管通畅性。
4.联合检查:双方同步检查可提高诊断效率,若初步检查无异常,可考虑男方精子DNA碎片率检测及女方宫腔镜检查,进一步明确潜在病因。



