得了巨幼细胞贫血的生存期取决于病因、治疗时机及依从性。若及时治疗（如补充叶酸或维生素B12），多数患者可恢复正常寿命；严重病例伴严重并发症（如心力衰竭）时，可能缩短生存期。
治疗及时且病因明确者：若因饮食不均衡或轻度吸收不良导致，规范补充叶酸或维生素B12后，3-6个月内血液指标可恢复，不影响自然寿命。
特殊病因未控制者：恶性贫血（胃黏膜萎缩）或慢性疾病（如肾病）引发的，需长期随访，若治疗中断或并发症加重，可能在数月至数年内影响生存质量。
老年或合并基础疾病者：高龄患者或合并心血管疾病者，严重贫血时易诱发心衰，生存期可能缩短至1-2年；年轻患者经规范治疗后预后良好。
儿童患者：婴幼儿缺乏叶酸或维生素B12时，若早期干预，通常不影响生长发育；延误治疗可能导致神经损伤，影响智力发育，但及时治疗可恢复正常寿命。
注意事项：治疗期间需定期复查血常规及血清叶酸/B12水平，避免自行停药。孕妇、素食者、胃切除术后患者需特别注意营养补充，降低复发风险。
