营养性维生素D缺乏的临床表现主要为骨骼系统异常，如儿童生长迟缓、骨骼疼痛、肌肉无力，成人可能出现骨软化症、骨质疏松，严重时可致骨折，还可能伴随免疫功能下降、神经肌肉症状及情绪障碍，多见于婴幼儿、老年人及长期日照不足人群。
儿童营养性维生素D缺乏表现
婴幼儿多见方颅、肋骨串珠、鸡胸、O型腿或X型腿，因6月龄内婴儿缺乏日照易发生颅骨软化，3岁后仍缺乏可致生长发育迟缓。
成人营养性维生素D缺乏表现
成人以骨痛、肌肉无力为主，尤其腰背部、腿部明显，负重活动后加重，严重者出现骨骼畸形（如椎体压缩性骨折），长期缺乏还可能增加跌倒风险。
特殊人群营养性维生素D缺乏表现
老年人因皮肤合成能力下降、活动减少，易出现骨密度降低及跌倒；孕妇/哺乳期女性若缺乏，可能影响胎儿骨骼发育，增加新生儿低钙血症风险。
营养性维生素D缺乏的非特异性表现
部分人群可出现疲劳、情绪低落、免疫力下降，易患感染性疾病，儿童可能伴随出牙延迟、夜惊、多汗等症状，需结合血清25-羟维生素D水平检测确诊。
