消化性溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多及胃黏膜防御功能下降等因素导致。
幽门螺杆菌感染：全球约半数人群感染，是消化性溃疡最主要病因。感染后细菌长期定植胃黏膜，反复刺激引发炎症与溃疡，尤其在冬季或未及时治疗时风险增加。
药物因素：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子合成，使黏膜易受胃酸侵蚀。老年患者因基础疾病多，用药时长或剂量增加时需警惕。
胃酸与胃蛋白酶：胃酸分泌过多或胃黏膜防御机制减弱时，胃酸直接损伤黏膜，胃蛋白酶分解蛋白质亦加重损伤。长期精神紧张、压力可通过神经内分泌调节促进胃酸分泌。
特殊人群风险：儿童溃疡少见但需警惕，如长期营养不良或感染。孕妇因激素变化及饮食结构改变，可能增加溃疡风险。糖尿病患者因自主神经病变，胃排空延迟易致胃酸潴留。
预防建议：避免长期滥用非甾体抗炎药，高风险人群可联合胃黏膜保护剂。感染幽门螺杆菌者应及时规范治疗，保持规律饮食，减少辛辣刺激食物摄入。
