喉咙吞咽疼痛通常由感染（如病毒或细菌）、物理刺激（如食物烫伤、异物划伤）或炎症（如反流性食管炎）引发。多数情况下，普通感冒或流感病毒感染是常见诱因，约占病例的60%~70%。
病毒感染：普通感冒病毒（如鼻病毒、腺病毒）或流感病毒（甲型/乙型）感染，常伴随鼻塞、流涕、低热，扁桃体红肿但无明显脓点，病程通常3~7天。
细菌感染：链球菌性咽炎较常见，表现为高热、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，需抗生素治疗，但需通过咽拭子检测确诊，避免滥用抗生素。
物理刺激：食用过烫食物（如热汤、火锅）或吞咽尖锐异物（如鱼刺、骨头）可直接损伤黏膜，引发局部疼痛，儿童因咀嚼功能不完善风险较高，需避免自行催吐。
反流性食管炎：胃酸反流至食管刺激咽喉，夜间平躺时症状加重，常伴烧心、反酸，肥胖、妊娠或长期饮酒者更易发生，需调整饮食和睡眠姿势。
特殊人群注意：婴幼儿吞咽能力弱，异物风险高，需特别注意食物性状；老年人吞咽反射迟钝，若疼痛持续超过1周且无缓解，需警惕肿瘤可能，建议及时就医。
