胃溃疡和慢性胃炎的区别在于：胃溃疡（胃黏膜破损形成溃疡）与慢性胃炎（胃黏膜慢性炎症）是不同疾病，前者有周期性上腹痛、餐后痛等典型症状，后者以隐痛、消化不良为主，胃镜下表现、病理特征及治疗策略均有差异。
病因差异：胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药相关，病变局限于胃黏膜层或更深；慢性胃炎则因幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期饮食不规律等引发，炎症累及胃黏膜全层或浅层。
症状特点：胃溃疡典型症状为餐后1小时左右上腹痛，呈周期性、节律性，可伴反酸、嗳气；慢性胃炎表现为持续性隐痛、腹胀、食欲减退，症状无明显规律性，部分患者无明显不适。
诊断与治疗：胃溃疡需胃镜明确溃疡位置、大小，治疗以抑酸、保护黏膜为主；慢性胃炎以胃镜下黏膜充血水肿、病理活检确诊，治疗需根除幽门螺杆菌、调整生活方式，必要时对症处理。
特殊人群注意：老年人消化性溃疡风险高，需警惕出血、穿孔；孕妇慢性胃炎需避免药物刺激，优先饮食调整；儿童慢性胃炎多与饮食不当有关，需培养良好饮食习惯，避免滥用抗生素。
