脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引发的病变,分为非酒精性(占90%)和酒精性两类。危害包括进展为肝硬化、诱发代谢综合征,增加肝癌风险。
非酒精性脂肪肝
多见于肥胖、糖尿病或代谢异常人群,与胰岛素抵抗相关。超声可检测到肝脏脂肪浸润,需通过生活方式干预改善。
酒精性脂肪肝
长期过量饮酒导致,乙醇代谢产物损伤肝细胞。男性每日酒精摄入>40克、女性>20克,持续5年以上风险显著增加。
特殊人群注意事项
儿童:肥胖儿童需控制热量摄入,避免高脂饮食,增加有氧运动。
孕妇:妊娠脂肪肝罕见但凶险,需定期监测肝功能,及时干预。
老年人:合并慢性病者需谨慎用药,优先通过饮食调整和适度运动改善。
干预措施
饮食:控制总热量,增加膳食纤维(如全谷物、绿叶菜),减少精制糖和反式脂肪。
运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,配合抗阻训练。
药物:必要时在医生指导下使用保肝药物,避免自行用药。
早期脂肪肝可逆转,定期体检(每年1次超声检查)是关键。



