小儿缺铁性贫血是由于体内铁储备不足或摄入不足,导致血红蛋白合成减少,造成小细胞低色素性贫血的营养性疾病,多见于6个月~24个月婴幼儿,严重影响生长发育。
病因分类
1.摄入不足:婴幼儿生长快,乳类铁含量低,未及时添加辅食(如高铁肉泥、蛋黄)易缺铁。
2.吸收障碍:慢性腹泻影响铁吸收,长期牛奶喂养可能竞争性抑制铁吸收。
3.丢失过多:反复鼻出血、消化道出血(如牛奶蛋白过敏出血)或钩虫感染等慢性失血。
临床表现
3.轻度贫血:面色、口唇稍苍白,易疲劳,活动后气促,食欲略减,无明显异食癖。
4.中重度贫血:皮肤黏膜苍白明显,精神萎靡,注意力不集中,免疫力下降,易感染。
诊断与治疗
1.诊断:血常规示血红蛋白降低,血清铁蛋白<12μg/L,结合喂养史和症状可确诊。
2.治疗:优先通过饮食补铁(如强化铁米粉、红肉泥),必要时遵医嘱使用铁剂。
特殊人群提示
早产儿、双胞胎需提前补铁(生后4周开始);长期素食儿童需增加绿叶菜、动物肝脏摄入;贫血纠正后需持续补铁2~3个月以恢复铁储备。



