贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,按病因分为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血三类。
一、红细胞生成减少性贫血
因造血原料缺乏或骨髓造血功能异常导致。如缺铁性贫血(常见于育龄女性、儿童,因铁摄入不足或丢失过多)、巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏,长期素食者风险高)、再生障碍性贫血(骨髓造血衰竭,与化学物质、辐射等有关)。
二、溶血性贫血
红细胞异常破坏加速,超过骨髓代偿能力。如自身免疫性溶血性贫血(机体产生抗红细胞抗体)、遗传性球形红细胞增多症(红细胞膜缺陷)、蚕豆病(G6PD缺乏症,食用蚕豆诱发)。
三、失血性贫血
急性或慢性失血导致红细胞丢失过多。急性失血(如消化道大出血、产后出血)、慢性失血(如月经过多、消化道慢性出血),需及时止血并补充铁剂等造血原料。
特殊人群注意:婴幼儿、青少年生长发育快,需保证铁、叶酸/B12摄入;孕妇需额外补充铁剂;老年人消化吸收功能下降,易发生营养性贫血,应定期监测血常规。治疗以去除病因为主,必要时补充铁剂、维生素或输血,具体用药需遵医嘱。



