骨髓增生是骨髓造血组织的增殖状态，血癌（白血病等恶性血液病）常伴随异常骨髓增生，但骨髓增生本身并非血癌。骨髓增生可分为生理性（如婴幼儿造血需求增加）和病理性（如慢性炎症、骨髓增殖性疾病），后者部分可能进展为血癌。
生理性骨髓增生：婴幼儿期因生长发育需大量造血，骨髓代偿性增生，无恶性风险，随年龄增长逐渐稳定。
病理性骨髓增生性疾病：如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等，骨髓造血细胞无序增殖，约10% - 20%患者可能进展为白血病，但早期干预可降低风险。
血癌相关骨髓增生：白血病时骨髓内白血病细胞大量增殖，取代正常造血组织，表现为骨髓增生极度活跃，需通过骨髓穿刺等检查明确诊断，及时治疗可改善预后。
特殊人群注意事项：老年人骨髓增生异常综合征（MDS）患者需更密切监测，因MDS向白血病转化风险较高；孕妇生理性骨髓增生需与妊娠相关贫血鉴别，避免过度治疗。
预防与应对：避免长期接触苯、甲醛等化学物质，定期体检监测血常规及骨髓象，对慢性炎症患者需控制原发病，降低病理性骨髓增生风险。
