营养不良通过综合评估检查,包括人体测量(身高、体重、BMI)、实验室检测(血清白蛋白、前白蛋白)、饮食史调查及症状观察(如消瘦、乏力)等。
一、人体测量指标
身高体重计算BMI(体重kg/身高m2),<18.5为消瘦风险,儿童需结合年龄别身高、体重判断生长迟缓或消瘦。
二、血液生化检测
血清白蛋白(正常35-50g/L)、前白蛋白(正常150-400mg/L)降低提示营养不良,血红蛋白<130g/L(男性)或<120g/L(女性)可能伴随贫血。
三、饮食评估
详细记录3天饮食日记,分析热量摄入是否<基础代谢率,蛋白质、维生素及矿物质摄入是否不足,尤其关注特殊人群(如老年人、慢性病患者)的饮食结构。
四、症状与体征观察
长期消瘦、肌肉萎缩、皮肤干燥、毛发枯黄、免疫力下降(易感染)等症状需警惕,儿童还可能出现生长发育迟缓、精神萎靡。
五、特殊人群注意事项
老年人因消化吸收功能减退,需重点监测白蛋白及肌肉量;婴幼儿需关注辅食添加是否合理;慢性病患者(如糖尿病、肾病)需结合原发病调整营养方案。



