再障性贫血(AA)死亡率因病情严重程度和治疗情况而异。重型AA若未及时治疗,1年内死亡率超90%;非重型AA经规范治疗后,5年生存率可达60%~80%。
重型再障(SAA):起病急、进展快,骨髓造血功能严重衰竭。若不接受造血干细胞移植或免疫抑制治疗,多数患者在数月内死于感染或出血,1年生存率不足10%。
非重型再障(NSAA):症状相对缓和,病程迁延。通过免疫抑制剂(如环孢素)或促造血药物(如雄激素)治疗,约60%患者可获得长期缓解,5年生存率约70%~80%。
儿童患者:重型AA若在2岁前发病,未移植者死亡率更高。儿童对免疫抑制治疗耐受性较好,规范治疗后生存率接近成人水平。
老年患者:因合并症多、骨髓储备差,重型AA死亡率显著高于年轻患者,治疗需权衡风险与获益。
治疗影响:造血干细胞移植是重型AA根治性手段,5年生存率可达70%~90%;免疫抑制治疗可延长生存期,但部分患者需长期维持治疗。
预防措施:避免接触苯、辐射等有害物质,定期体检监测血常规,早发现早干预可降低死亡风险。



