过敏性鼻炎判断过敏原需通过病史采集、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法。病史中需关注症状发作与环境因素的关联，如花粉季症状加重提示花粉过敏。皮肤点刺试验将过敏原提取物滴于皮肤，观察红肿反应判断过敏；血清特异性IgE检测通过血液检测特异性抗体，适用于皮肤试验禁忌者。
吸入性过敏原：花粉（春季树木花粉、秋季杂草花粉）、尘螨（屋尘螨、粉尘螨）、霉菌孢子（曲霉菌、青霉）等，常见于季节性或常年性发作，与环境暴露直接相关。
食物性过敏原：牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等，症状常伴随消化道不适或全身反应，需结合饮食日记与检测结果综合判断。
接触性过敏原：动物皮屑（猫、狗）、羽毛、化妆品、洗涤剂等，接触后局部症状明显，脱离接触后症状缓解。
特殊人群注意事项：儿童皮肤敏感，点刺试验需由专业医生操作；孕妇避免使用可能影响胎儿的药物，优先通过病史排查；老年人免疫功能下降，需注意合并其他疾病（如哮喘）对过敏原判断的影响。
非药物干预：保持室内通风、定期清洁，使用防螨床品；外出佩戴口罩，避免接触可疑过敏原；饮食均衡，增强免疫力。
