严重营养不良的症状包括体重快速下降（数周内）、肌肉萎缩、皮肤干燥松弛、毛发枯黄易断、精神萎靡、免疫力低下（易感染）、电解质紊乱（如低钾血症）、水肿（尤其下肢）、贫血（面色苍白）、器官功能受损（如心脏扩大、心律不齐）等。
1.体重与肌肉表现：短期内体重下降超过5%~10%，肌肉量显著减少，肌肉松弛无力，握力明显降低，站立或行走易疲劳。
2.皮肤与毛发特征：皮肤干燥、弹性差，出现脱屑或色素沉着，毛发枯黄、稀疏易脱落，指甲变薄易碎。
3.精神与免疫状态：精神萎靡、注意力不集中、记忆力下降，甚至出现抑郁或焦虑倾向；免疫力低下，易发生呼吸道、消化道感染，且伤口愈合缓慢。
4.代谢与器官影响：电解质紊乱（如低钠、低钾）导致乏力、心律失常；贫血（血红蛋白降低）引发头晕、心慌；严重时心脏扩大、心功能下降，甚至出现肾功能损害。
特殊人群需注意：老年人因基础代谢低，体重下降可能被忽视，需定期监测体重；儿童营养不良会影响生长发育，表现为身高增长停滞、智力发育迟缓，需及时干预；慢性疾病患者（如糖尿病、肾病）若合并营养不良，需优先调整营养方案，避免药物与营养相互作用。
