胃病主要分为胃炎(急性/慢性胃炎)、消化性溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡)、功能性消化不良、胃食管反流病及胃癌等类型。
胃炎:急性胃炎多由应激、药物或酒精引发,表现为突发上腹痛、恶心;慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、自身免疫相关,症状隐匿,可能伴腹胀、嗳气。
消化性溃疡:胃溃疡多见于胃角、胃窦,与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染相关,典型症状为餐后痛;十二指肠溃疡好发于球部,空腹痛、夜间痛明显,严重时可出血穿孔。
功能性消化不良:无器质性病变,与精神压力、饮食不规律相关,表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛,症状持续或反复发作。
胃食管反流病:食管下括约肌功能障碍致胃酸反流,引发烧心、反酸,长期可导致反流性食管炎,甚至Barrett食管,与肥胖、高脂饮食、吸烟相关。
胃癌:早期症状隐匿,进展期出现上腹痛、食欲减退、黑便、体重下降,高危因素包括幽门螺杆菌感染、长期吸烟、家族史等,需胃镜检查确诊。
特殊人群注意:老年人症状不典型,易延误诊治;儿童急性胃炎多由感染或饮食不当引发,需清淡饮食;孕妇因激素变化易患胃食管反流,避免暴饮暴食及辛辣刺激食物。



