贫血指的是外周血血红蛋白浓度低于同年龄、同性别和同地区人群的正常标准。
一、按病因分类
1.缺铁性贫血:因铁摄入不足或丢失过多(如慢性失血)导致血红蛋白合成减少,常见于育龄女性和儿童。
2.巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏影响DNA合成,表现为大细胞性贫血,老年人和素食者风险较高。
3.慢性病性贫血:慢性炎症、感染或肿瘤引发铁代谢异常,多见于慢性肾病、类风湿关节炎患者。
4.溶血性贫血:红细胞过度破坏(如自身免疫性疾病、蚕豆病),需及时排查病因。
二、特殊人群注意事项
1.孕妇:需额外补充铁剂,预防孕中晚期缺铁性贫血,建议定期监测血红蛋白。
2.婴幼儿:快速生长期对铁需求高,未及时添加辅食易缺铁,母乳喂养儿也需关注铁摄入。
3.老年人:消化吸收功能下降,需通过饮食(如红肉、绿叶菜)或补充剂预防贫血。
三、诊断与治疗
1.诊断:血常规检查中血红蛋白(Hb)为核心指标,成年男性Hb<120g/L,成年女性<110g/L,孕妇<100g/L即可诊断。
2.治疗:优先通过饮食调整(如增加含铁食物、维生素C摄入)改善,必要时使用铁剂、叶酸或维生素B12制剂。



