贫血主要分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血及慢性病性贫血。不同类型病因不同,处理方式各异。
缺铁性贫血
因铁摄入不足或流失过多(如慢性失血)导致,常见于婴幼儿(需及时添加辅食)、育龄女性(月经量大)及老年人(消化吸收差)。需通过调整饮食(增加红肉、动物肝脏)改善,严重时需补充铁剂。
巨幼细胞性贫血
缺乏叶酸或维生素B12引起,多见于长期素食者、胃切除术后患者及老年人。主要表现为手脚麻木、步态不稳。治疗需补充叶酸或维生素B12,同时调整饮食结构。
溶血性贫血
红细胞破坏加速,分为遗传性(如地中海贫血)和获得性(如自身免疫性)。急性发作时需紧急就医,慢性病例需长期监测,避免感染诱发溶血。
再生障碍性贫血
骨髓造血功能衰竭,需避免接触有害物质(如化学毒物),严重时需造血干细胞移植。日常注意预防感染,定期复查血常规。
慢性病性贫血
慢性炎症、肾病或肿瘤导致,需优先治疗原发病。轻度贫血可通过营养支持改善,严重时需促红细胞生成素治疗。
特殊人群需注意:孕妇应在孕期12周起常规补铁;老年人需定期筛查贫血;儿童贫血需排查营养性因素并及时干预。



