血管闭塞性脉管炎营养障碍期主要表现为患肢持续性疼痛、皮肤干燥脱屑、趾甲增厚变形、肌肉萎缩,严重时出现静息痛、溃疡或坏疽。
持续性疼痛
患肢疼痛加剧,夜间尤为明显,患者常因疼痛难以入睡,疼痛性质多为烧灼样或针刺样,休息或抬高患肢无法缓解,行走时疼痛进一步加重。
皮肤干燥脱屑
患肢皮肤失去正常光泽,变得干燥、粗糙,出现脱屑现象,汗毛脱落,皮肤温度降低,颜色可呈苍白或紫绀,严重时皮肤出现皲裂。
趾甲变化
趾甲生长缓慢,质地变脆,出现增厚、变形,甚至出现凹陷或裂纹,严重时可与甲床分离,影响肢体功能和外观。
肌肉萎缩
患肢肌肉因长期缺血而出现萎缩,主要表现为小腿肌肉变细,肌力下降,行走耐力明显降低,严重时可出现肢体活动受限。
溃疡与坏疽
病情进一步发展,可出现皮肤溃疡,溃疡多位于趾端或足背,溃疡面经久不愈,继发感染后可出现坏疽,坏疽多从趾端开始,逐渐向上蔓延,严重时可导致截肢。
特殊人群注意事项
老年人因血管弹性差、愈合能力弱,症状可能更严重,需尽早干预;糖尿病患者合并脉管炎时,易出现足部感染,需严格控制血糖;长期吸烟者应彻底戒烟,避免尼古丁加重血管痉挛。



