缺铁性贫血诊断标准为:血红蛋白(Hb)男性<120g/L、女性<110g/L,且血清铁蛋白<12μg/L、转铁蛋白饱和度<15%,结合小细胞低色素性红细胞形态(MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<320g/L)可确诊。
一、普通成人诊断
需同时满足贫血指标(Hb降低)、铁储备指标(血清铁蛋白降低+转铁蛋白饱和度降低),排除慢性病性贫血等其他病因。
二、孕妇及哺乳期女性诊断
孕妇Hb<110g/L、哺乳期女性Hb<105g/L,同时铁蛋白<12μg/L或转铁蛋白饱和度<15%,需尽早干预以预防产后出血风险。
三、儿童诊断
6个月~6岁儿童Hb<110g/L、6~14岁儿童Hb<120g/L,结合血清铁蛋白<12μg/L,需警惕长期缺铁影响认知发育。
四、特殊人群诊断
老年人因消化吸收功能下降,需关注血清铁蛋白动态变化,若Hb降低且铁蛋白<30μg/L,应排查慢性失血或营养不良性缺铁。
五、筛查与干预
建议高危人群(如素食者、月经过多女性、慢性胃病患者)每6个月检测一次血常规+铁蛋白,确诊后优先通过增加红肉、动物肝脏等铁剂摄入,必要时遵医嘱补充铁剂。



