造成贫血的原因主要包括营养性因素(如缺铁、维生素B12或叶酸缺乏)、慢性疾病(如肾病、炎症)、失血(如慢性出血、急性创伤)及遗传性或骨髓造血功能异常(如再生障碍性贫血、地中海贫血)。
营养性贫血:铁摄入不足或吸收障碍(如慢性腹泻)导致血红蛋白合成减少,多见于婴幼儿、孕妇及素食者。维生素B12缺乏常伴随神经系统症状,叶酸不足可能引发巨幼细胞性贫血,二者均需通过膳食或补充剂改善。
慢性疾病相关贫血:慢性炎症、感染或肿瘤会抑制铁利用,慢性肾病因促红细胞生成素不足导致贫血。此类贫血需优先控制原发病,同时监测血红蛋白水平。
失血性贫血:急性大量失血(如消化道出血)或慢性隐性失血(如月经过多、胃溃疡)会快速或渐进性降低血容量,需针对病因止血并纠正贫血,必要时输血。
骨髓造血异常性贫血:再生障碍性贫血因骨髓造血干细胞受损导致全血细胞减少,需免疫抑制或造血干细胞移植。地中海贫血为遗传性血红蛋白病,需长期输血及去铁治疗。
特殊人群注意事项:婴幼儿需及时添加含铁辅食;孕妇应定期筛查铁储备;老年人需警惕慢性失血(如消化道肿瘤);长期服药者(如非甾体抗炎药)需监测出血风险。



