老年人缺铁性贫血需结合病因(如慢性失血、营养不足),在明确诊断后,通过调整饮食(增加红肉、动物肝脏等富铁食物)、补充铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等)及治疗原发病(如控制消化道出血)改善。
饮食调整:优先选择红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1-2次)、蛋黄等动物性铁源,搭配富含维生素C的蔬果(橙子、猕猴桃)促进铁吸收。每日铁摄入量建议10-20mg,素食者需额外补充植物性铁(如菠菜、黑木耳)并增加维生素C摄入。
铁剂补充:常用口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),建议餐后服用以减少胃肠道刺激。若口服不耐受或吸收障碍,可在医生指导下选择注射铁剂。需注意,铁剂可能导致便秘,可增加膳食纤维(燕麦、芹菜)和水分摄入缓解。
原发病治疗:若因消化道溃疡、肿瘤等慢性失血引发贫血,需及时就医明确病因并治疗。长期服用非甾体抗炎药的老年人,建议定期监测血常规,必要时调整用药方案。
特殊人群注意事项:合并肝肾疾病者需在医生指导下调整铁剂剂量,避免过量蓄积。糖尿病患者应选择低糖富铁食物,如无糖酸奶搭配燕麦。贫血严重(血红蛋白<60g/L)或伴有头晕、胸痛者,需立即就医,必要时输血治疗。



