幽门螺杆菌感染可通过四联疗法根除，疗程通常为10~14天，需严格遵医嘱用药。治疗期间及停药后需注意饮食卫生，避免交叉感染。
一、初次感染且无并发症者
采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药情况，常用组合如阿莫西林+克拉霉素。治疗前需确认无药物过敏史，肝肾功能正常者适用。
二、有消化性溃疡史者
需延长疗程至14天，确保根除率。治疗期间避免服用非甾体抗炎药，停药后4~8周复查尿素呼气试验确认根除效果。
三、特殊人群（儿童、孕妇、老年人）
儿童需根据体重调整剂量，优先选择阿莫西林+呋喃唑酮组合，避免使用克拉霉素。孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性停药后48小时再哺乳。老年人需评估肝肾功能，优先选择副作用小的抗生素。
四、治疗失败或复发者
需进行药敏试验，更换抗生素组合。再次治疗前需停用质子泵抑制剂2周以上，避免影响检测结果。治疗期间保持规律饮食，避免辛辣刺激食物，减少胃黏膜刺激。
五、家庭预防措施
采用分餐制，使用公筷公勺，餐具定期煮沸消毒。家庭成员建议同时检测，避免交叉感染。治疗期间避免与家人共用餐具，减少传播风险。
