老是不怀孕(备孕超过1年未孕),夫妻双方均需检查,男方查精子质量,女方查排卵、输卵管、激素及免疫因素,必要时查遗传或子宫情况。
男方检查
男方需做精液常规分析,评估精子数量、活力、畸形率等,排除少精、弱精或无精症。禁欲3~7天取精,结果异常需复查确认。
女方基础检查
1.排卵监测:通过B超观察卵泡发育,或用排卵试纸、激素(如LH、孕酮)检测,明确是否规律排卵。
2.输卵管通畅度:子宫输卵管造影或通液术,排查堵塞或积水,年龄>35岁或有盆腔炎史者优先检查。
3.激素水平:月经第2~4天查性激素六项(FSH、LH、E2等),评估卵巢功能;甲状腺功能异常可能影响受孕,需同步检测。
特殊情况检查
1.免疫因素:抗精子抗体、抗心磷脂抗体等异常可能干扰着床,反复流产者需筛查。
2.子宫环境:B超或宫腔镜检查,排除子宫肌瘤、息肉、内膜薄或粘连。
3.遗传因素:双方染色体检查,降低胚胎异常风险,尤其有不良孕产史者。
温馨提示
备孕期间保持规律作息,避免烟酒、熬夜及过度压力。年龄>35岁或男方有隐睾、生殖道感染史者,建议提前3个月就医检查,以尽早明确原因,针对性干预。



